Un millonario fraude al sistema de salud pública quedó al descubierto tras la detención de seis médicos extranjeros, todos con situación migratoria regular, y un séptimo imputado que no ejerce la medicina, acusados de integrar una red dedicada a la emisión de licencias médicas fraudulentas que provocó un perjuicio cercano a los $21 mil millones a Fonasa. Según informó la Fiscalía de Alta Complejidad Oriente, la organización creó al menos tres supuestos centros médicos que, en la práctica, no existían físicamente. Estas entidades funcionaban como empresas de fachada para justificar la emisión de licencias médicas electrónicas sin respaldo clínico real. “El mecanismo consistía en la constitución de sociedades y centros médicos que servían de soporte jurídico para emitir licencias fraudulentas. No había un lugar físico donde se desarrollaran atenciones médicas”, explicó el fiscal Álvaro Pérez. Agregó que médicos extranjeros eran incorporados a estos centros y enrolados en los sistemas electrónicos para emitir licencias sin fundamento médico. De acuerdo con los antecedentes, un médico puede emitir en promedio cerca de 170 licencias médicas al año. Sin embargo, en este caso se detectó que algunos profesionales superaban las 700 licencias en un par de años, lo que encendió las alertas de los organismos fiscalizadores. Cerca del 90% de las licencias correspondían a diagnósticos de carácter psiquiátrico, una modalidad que facilitaba la extensión de reposos prolongados. Entre los beneficiarios figuraban funcionarios públicos de diversas reparticiones estatales y municipales, algunos de los cuales habrían utilizado las licencias para viajar al extranjero o asistir a casinos de juego. Durante el operativo, uno de los médicos intentó salir del país para eludir la acción de la justicia, pero fue detenido antes de concretar su fuga. En total, aún restan tres personas por capturar. La Fiscalía solicitó audiencia de formalización para los detenidos, instancia en la que se detallarán los delitos imputados y las penas que arriesgan. Además, no se descarta la existencia de otros involucrados, ya que se investiga si hubo contactos destinados a captar a los supuestos “pacientes” que accedían a las licencias irregulares. Fuente: ADN Radio Nacional
La Superintendencia de Seguridad Social (Suseso) ha actualizado los protocolos de fiscalización de licencias médicas con el objetivo de combatir el incumplimiento, que incluye actividades como viajes y visitas a casinos durante períodos de reposo. Esta nueva normativa otorga la autorización a las isapres y a la Comisión de Medicina Preventiva e Invalidez (Compin) para solicitar información al Servicio de Impuestos Internos (SII) y a la Policía de Investigaciones (PDI) con el fin de verificar el cumplimiento de las licencias médicas. Además, se permite utilizar publicaciones en redes sociales como evidencia válida en caso de existir indicios de irregularidades. Según un reporte de Radio Bío Bío , la circular establece que las instituciones de salud podrán consultar bases de datos públicas y registros administrativos para corroborar los incumplimientos, siempre y cuando exista certeza de que el hecho publicado ocurrió durante el periodo de reposo. Es importante mencionar que las licencias psiquiátricas tienen una excepción, donde la salida del domicilio dentro del territorio nacional no se considera una falta. Asimismo, se podrá investigar si el trabajador emitió boletas por trabajos alternativos durante su licencia, fortaleciendo los mecanismos para sancionar fraudes al sistema de seguridad social. Fuente: CNN Chile País
La Contraloría reveló este martes un nuevo caso de mal uso de licencias médicas en Chile, donde 13.286 funcionarios públicos fueron descubiertos asistiendo a casinos durante su ausencia laboral por motivos de salud en el período 2023-2024. Estas irregularidades fueron expuestas en el último Consolidado de Información Circularizada (CIC) del organismo, que cruzó datos proporcionados por la Superintendencia de Seguridad Social (SUCESO) y la Superintendencia de Casinos de Juego (SCJ). Según el informe, se otorgaron un total de 5.235.890 licencias médicas a servidores públicos durante el período analizado, mientras que la SCJ informó que hubo 218.372 ingresos de funcionarios del Estado a casinos en ese lapso. Las 13.286 personas bajo investigación presentaron un total de 14.599 licencias médicas, y se identificó que 1.486 de ellos viajaron fuera del país mientras estaban con permiso laboral por motivos de salud en mayo pasado. El análisis realizado por la Contraloría reveló que se registraron 14.923 asistencias a casinos con el mal uso de licencias, siendo los recintos ubicados en O’Higgins, Biobío y Valparaíso los más visitados. Las licencias médicas cuyos titulares no respetaron el periodo de reposo se distribuyen en 799 entidades, destacando las municipalidades con un 30% y hospitales y servicios de salud con un 29%. Entre las entidades con mayor incidencia se encuentran la Junta Nacional de Jardines Infantiles, Fundación Integra, Servicio de Salud de Concepción, Servicio de Salud de O’Higgins, Corporación Nacional del Cobre y el Servicio de Salud Viña del Mar-Quillota. La Contraloría anunció que notificará a las instituciones mencionadas para iniciar procedimientos disciplinarios correspondientes, y enviará los antecedentes a la Comisión de Medicina Preventiva e Invalidez (COMPIN) y a la Superintendencia de Seguridad Social (SUSESO). Además, la información fue remitida al Ministerio Público y al Consejo de Defensa del Estado. Fuente: Meganoticias
La presidenta del Colegio Médico Santiago, Francisca Crispi, informó que 75 funcionarios enfrentarán procesos éticos en nuestros tribunales, ya que esas son las únicas facultades que actualmente tiene el gremio, según señaló. Crispi detalló que estos casos están siendo investigados por el Ministerio Público debido al presunto mal uso de licencias médicas. En este sentido, mencionó que cinco funcionarios fueron remitidos a los Tribunales de Ética del Colmed. “En conjunto con otros 67 médicos de los que fuimos informados, que estando con licencia dieron más de 30 licencias médicas, están hoy siendo investigados”, expresó Crispi. La presidenta del Colmed destacó la gravedad de las situaciones detectadas: “Son causales graves, porque se trata de médicos que entregaron más de 30 licencias estando ellos mismos con licencia. En otros casos, se trata de profesionales que hoy están siendo investigados por la fiscalía por venta de licencias, uso malicioso o falsificación de licencias”. En este sentido, se espera que alrededor de 75 médicos sean sometidos a procesos éticos en los tribunales del gremio. Respecto a las posibles sanciones, Crispi subrayó que la máxima penalización que pueden imponer los tribunales de ética es la expulsión del Colegio Médico, aunque también existen sanciones menores. Finalmente, la representante del gremio enfatizó la importancia de contar con más facultades para abordar estas situaciones. Entre las medidas propuestas se encuentra la recuperación de la vigilancia ética de las profesiones y la posibilidad de revocar el título a aquellos profesionales que no hagan un buen uso del mismo. Fuente: CNN Chile País
Un millonario fraude al sistema de salud pública quedó al descubierto tras la detención de seis médicos extranjeros, todos con situación migratoria regular, y un séptimo imputado que no ejerce la medicina, acusados de integrar una red dedicada a la emisión de licencias médicas fraudulentas que provocó un perjuicio cercano a los $21 mil millones a Fonasa. Según informó la Fiscalía de Alta Complejidad Oriente, la organización creó al menos tres supuestos centros médicos que, en la práctica, no existían físicamente. Estas entidades funcionaban como empresas de fachada para justificar la emisión de licencias médicas electrónicas sin respaldo clínico real. “El mecanismo consistía en la constitución de sociedades y centros médicos que servían de soporte jurídico para emitir licencias fraudulentas. No había un lugar físico donde se desarrollaran atenciones médicas”, explicó el fiscal Álvaro Pérez. Agregó que médicos extranjeros eran incorporados a estos centros y enrolados en los sistemas electrónicos para emitir licencias sin fundamento médico. De acuerdo con los antecedentes, un médico puede emitir en promedio cerca de 170 licencias médicas al año. Sin embargo, en este caso se detectó que algunos profesionales superaban las 700 licencias en un par de años, lo que encendió las alertas de los organismos fiscalizadores. Cerca del 90% de las licencias correspondían a diagnósticos de carácter psiquiátrico, una modalidad que facilitaba la extensión de reposos prolongados. Entre los beneficiarios figuraban funcionarios públicos de diversas reparticiones estatales y municipales, algunos de los cuales habrían utilizado las licencias para viajar al extranjero o asistir a casinos de juego. Durante el operativo, uno de los médicos intentó salir del país para eludir la acción de la justicia, pero fue detenido antes de concretar su fuga. En total, aún restan tres personas por capturar. La Fiscalía solicitó audiencia de formalización para los detenidos, instancia en la que se detallarán los delitos imputados y las penas que arriesgan. Además, no se descarta la existencia de otros involucrados, ya que se investiga si hubo contactos destinados a captar a los supuestos “pacientes” que accedían a las licencias irregulares. Fuente: ADN Radio Nacional
La Superintendencia de Seguridad Social (Suseso) ha actualizado los protocolos de fiscalización de licencias médicas con el objetivo de combatir el incumplimiento, que incluye actividades como viajes y visitas a casinos durante períodos de reposo. Esta nueva normativa otorga la autorización a las isapres y a la Comisión de Medicina Preventiva e Invalidez (Compin) para solicitar información al Servicio de Impuestos Internos (SII) y a la Policía de Investigaciones (PDI) con el fin de verificar el cumplimiento de las licencias médicas. Además, se permite utilizar publicaciones en redes sociales como evidencia válida en caso de existir indicios de irregularidades. Según un reporte de Radio Bío Bío , la circular establece que las instituciones de salud podrán consultar bases de datos públicas y registros administrativos para corroborar los incumplimientos, siempre y cuando exista certeza de que el hecho publicado ocurrió durante el periodo de reposo. Es importante mencionar que las licencias psiquiátricas tienen una excepción, donde la salida del domicilio dentro del territorio nacional no se considera una falta. Asimismo, se podrá investigar si el trabajador emitió boletas por trabajos alternativos durante su licencia, fortaleciendo los mecanismos para sancionar fraudes al sistema de seguridad social. Fuente: CNN Chile País
La Contraloría reveló este martes un nuevo caso de mal uso de licencias médicas en Chile, donde 13.286 funcionarios públicos fueron descubiertos asistiendo a casinos durante su ausencia laboral por motivos de salud en el período 2023-2024. Estas irregularidades fueron expuestas en el último Consolidado de Información Circularizada (CIC) del organismo, que cruzó datos proporcionados por la Superintendencia de Seguridad Social (SUCESO) y la Superintendencia de Casinos de Juego (SCJ). Según el informe, se otorgaron un total de 5.235.890 licencias médicas a servidores públicos durante el período analizado, mientras que la SCJ informó que hubo 218.372 ingresos de funcionarios del Estado a casinos en ese lapso. Las 13.286 personas bajo investigación presentaron un total de 14.599 licencias médicas, y se identificó que 1.486 de ellos viajaron fuera del país mientras estaban con permiso laboral por motivos de salud en mayo pasado. El análisis realizado por la Contraloría reveló que se registraron 14.923 asistencias a casinos con el mal uso de licencias, siendo los recintos ubicados en O’Higgins, Biobío y Valparaíso los más visitados. Las licencias médicas cuyos titulares no respetaron el periodo de reposo se distribuyen en 799 entidades, destacando las municipalidades con un 30% y hospitales y servicios de salud con un 29%. Entre las entidades con mayor incidencia se encuentran la Junta Nacional de Jardines Infantiles, Fundación Integra, Servicio de Salud de Concepción, Servicio de Salud de O’Higgins, Corporación Nacional del Cobre y el Servicio de Salud Viña del Mar-Quillota. La Contraloría anunció que notificará a las instituciones mencionadas para iniciar procedimientos disciplinarios correspondientes, y enviará los antecedentes a la Comisión de Medicina Preventiva e Invalidez (COMPIN) y a la Superintendencia de Seguridad Social (SUSESO). Además, la información fue remitida al Ministerio Público y al Consejo de Defensa del Estado. Fuente: Meganoticias
La presidenta del Colegio Médico Santiago, Francisca Crispi, informó que 75 funcionarios enfrentarán procesos éticos en nuestros tribunales, ya que esas son las únicas facultades que actualmente tiene el gremio, según señaló. Crispi detalló que estos casos están siendo investigados por el Ministerio Público debido al presunto mal uso de licencias médicas. En este sentido, mencionó que cinco funcionarios fueron remitidos a los Tribunales de Ética del Colmed. “En conjunto con otros 67 médicos de los que fuimos informados, que estando con licencia dieron más de 30 licencias médicas, están hoy siendo investigados”, expresó Crispi. La presidenta del Colmed destacó la gravedad de las situaciones detectadas: “Son causales graves, porque se trata de médicos que entregaron más de 30 licencias estando ellos mismos con licencia. En otros casos, se trata de profesionales que hoy están siendo investigados por la fiscalía por venta de licencias, uso malicioso o falsificación de licencias”. En este sentido, se espera que alrededor de 75 médicos sean sometidos a procesos éticos en los tribunales del gremio. Respecto a las posibles sanciones, Crispi subrayó que la máxima penalización que pueden imponer los tribunales de ética es la expulsión del Colegio Médico, aunque también existen sanciones menores. Finalmente, la representante del gremio enfatizó la importancia de contar con más facultades para abordar estas situaciones. Entre las medidas propuestas se encuentra la recuperación de la vigilancia ética de las profesiones y la posibilidad de revocar el título a aquellos profesionales que no hagan un buen uso del mismo. Fuente: CNN Chile País
